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死亡证明 ?
兹有我村村民，姓名：? ，性别：? 民族：? ，身份证号码（441622************），于 **年**月**日因***（说明原因）死亡 。
特此证明?
**村委会?（盖章）
年? 月? 日
扩展资料
死亡证明填写说明：
甲、本证明应于死亡发生后即由医院（诊所）之医师或由行政、司法等机关之相验人员依式填列 。
乙 、如属行政或司法相验者?栏以下之证明改由该等机关及相验人员负责签名盖章。
丙 、填写数字请一律以中文大写为之 ，以符规定（尤其出生年月日及死亡年月日） 。
丁、填写时请注意各栏间之关系 。
戊 、本证明书之各栏填写方式如下：
(一) 、栏填写死亡者之姓名。
(二)、栏填写死亡者之性别 ，如为男即在 后之□内加√，余类推 。
(三) 、栏填写死亡者之国民身分证之统一号码 。
(四) 、栏填记死亡者之户籍所在地之详细地址。
(五)、栏填记死亡者出生之年月日并就两栏计算出满若干岁填于最后（ ）内 。
(六) 、栏填记死亡者之死亡详细时间 。
(七) 、栏填记死亡者死亡之详细地点及在何场所死亡 ，如为医院即在 后之□内加√ ，余类推。
(八)、栏填记死亡者死亡之种类，如病死或自然死即在 后之□内加√ ，余类推 。
(九) 、栏填记死亡者之详细工作情形 栏填写在何处（如某机关 、学校、公司行号、工厂 、田园 、林地 … 等名称）并填出办理何种行业（如税务、卫生 、行政 、买卖商品、种植稻麦制造机械 … 等） 。
(十) 、栏填记死亡者之婚姻状况 ，如为未婚者即在 后之□内加√，余类推。
(十一) 、请参阅1975年审订之国际疾病伤害及死因分类表所订详细分类表（医师用）填列死亡原因。并请注意病因发生之先后关系及发病至死亡之概略期间如伤害致死者请填写其引起伤害之外因 。
己、本证明书填具者请填具证书字号及医院（诊所）名称及开业执照字号等 。
庚 、本证明书之注号栏由卫生单位人员依据死因统计作业手册之规定填写。
注意事项：请携此证明于死亡事件发生或确定后三十日内到户政事务所办理死亡登记 。
法律分析：监护人证明书根据个人情况如实填写内容，范本如下：标题写：监护人证明书 。下面内容：兹证明XXX ，男 ，于XX年XX月XX日出生， XXX的生父是XXX(现健在/已故)。XXX生母是XXX(现健在/已故) 。XXX的配偶是XXX(针对已婚的情况据实填写) 。XXX的法定监护人是XXX(可根据《中华人民共和国民法典》第二十九条规定依次选择监护人) 。
法律依据：《中华人民共和国民法典》
第二十六条 父母对未成年子女负有抚养 、教育和保护的义务 。成年子女对父母负有赡养、扶助和保护的义务 。
第二十七条 父母是未成年子女的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的 ，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：（一）祖父母 、外祖父母；（二）兄 、姐；（三）其他愿意担任监护人的个人或者组织 ，但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意 。
第二十八条 无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：（一）配偶；（二）父母、子女；（三）其他近亲属；（四）其他愿意担任监护人的个人或者组织 ，但是须经被监护人住所地的居民委员会 、村民委员会或者民政部门同意 。
第二十九条 被监护人的父母担任监护人的 ，可以通过遗嘱指定监护人。
第三十条 依法具有监护资格的人之间可以协议确定监护人。协议确定监护人应当尊重被监护人的真实意愿 。
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